这是一个比较特殊的并指宝宝，宝宝右手实际上有6根手指，除了大拇指和小指，其余四指像被胶水粘住般紧紧并拢。从x线的检查结果来看，宝宝的实际情况比肉眼所见的要复杂——要保留的指骨有明显的偏斜。在宝宝9个月大的时候，我们一次手术去除了多指，分开了并指，调整了指骨的偏斜。术后1年，孩子手的功能和外观都有很大的改善。
【家长的三重焦虑】
❶ “又想孩子早点手术，又担心孩子承受不住！”
❷ “取皮植皮会不会留疤？”
❸ “是不是要分好几次手术？”
❶ “又想孩子早点手术，又担心孩子承受不住！”
这个孩子出生没多久就跟我们联系了，家长也观察到并指已经限制了孩子手的使用，所以就很纠结，一方面想早点手术，另一方面又担心孩子这么小做全麻手术会承受不住。
其实像孩子这种并指，在孩子满6个月，体重12斤以上，心脏彩超无明显异常就可以手术。但是这个宝宝在6个月左右的时候，体重刚刚过线，家长还是比较担心。基于家长的担心，我们建议等一等。等到孩子9个多月，体重相对更好了就进行了手术。
❷ “取皮植皮会不会留疤？”
家长问，“取皮植皮会不会留疤”，实际上关心的是分指后的创面覆盖问题。对于孩子的情况，孩子现在有部分皮肤我们可以用上，但是不管怎么利用，有些地方肯定利用不了，这个时候就会有两个选择：第一个就是从身上其他部位取皮植皮，另一个就是采用人工真皮诱导免植皮技术，缺皮肤的地方用人工真皮去覆盖。
从孩子身上取皮进行植皮的话，恢复相对快一点，但会造成身上另一处伤口；人工真皮诱导技术可让皮肤自己生长，除了会在创面长轴线处存在线性瘢痕外，局部再生的皮肤质量与正常皮肤极为相似，缺点就是恢复比较慢，家长需要花更多的时间和精力护理孩子手部伤口。
家长在了解清楚之后，选择了人工真皮诱导免植皮的方法。
❸ “是不是要分好几次手术？”
手术次数是所有家长都很关心的问题，特别是这个宝宝，因为并指相对凌乱，家长之前问过一些医生，有的建议分两次做，有的说可以一次分完，家长就想知道到底能不能一次吧并指分开，多指去除。
而评估了孩子的情况之后，我们认为，孩子这种情况就要一次性做完，一次性做完的效果是最好的，分指次数做的越多，效果越有影响。
【注意：术后功能锻炼同样重要!】
家长在初诊的时候也是十分关心术后的效果。在我们医生看来，手是来用的，最重要的是不能影响他以后的生活，所以我们在手术操作中会尽量给他创造好的条件。
术后一个多月，伤口就已经愈合了，家长便开始给孩子涂祛疤药，进行被动的功能锻炼，并引导孩子进行主动的功能锻炼。
孩子愿意动了，手的功能就这样慢慢建立起来了。通过几次复查，我们看到这个宝宝手部的疤痕在逐渐变淡，同时，手的功能也不错，几个手指的关节活动都逐渐趋于正常了。
像这样一个结果，既有我们医生的工作，也有家长相当多的付出。我们希望在这样一个流程下，宝宝手的功能恢复得越来越好！
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